현대해상 치아보험 청구 방법과 필요서류에 대해 찾아보고 계신가요? 이 글을 다 보시면 현대해상 치아보험에 가입하신 분들이 실제 임플란트, 충전치료 등을 진행한 뒤 보험금을 청구하는 방법, 필요한 서류에 대해 알아가실 수 있습니다.
현대해상 치아보험 보장 및 한도
현대해상 치아보험은 다이렉트가 없으며 오직 전화로 가입하는 방식입니다. 이때 치아보험 특성상 보상받을 수 있는 조건이 있기 때문에 먼저 확인해보는 것이 중요합니다.
우선 현대해상에서 현재 가입할 수 있는 치아보험은 ‘밝게웃는얼굴치아보험’이며 주요 특징은 다음과 같습니다.
- 현대해상 밝게웃는얼굴치아보험
– 무배당
– 연만기 자동갱신형
– 일반형
– 월 보험료 2~4만원
| 치료명 | 지급금액 |
|---|---|
| 치과충전치료 | [직접충전(레진)] 치아당 특약가입금액의 50% [직접충전(레진외)] 치아당 특약가입금액의 5% [간접충전] 치아당 특약가입금액의 100% |
| 치과충전치료 (앞니, 송곳니) | [전체] 치아당 특약가입금액 |
| 치과 크라운치료 | [강화형] 치아당 특약가입금액 [강화형(앞니, 송곳니)] 치아당 특약가입금액 [연간 3개한도] 치아당 특약가입금액 |
| 치아촬영 (x-ray, 파노라마) | 촬영 1회당 특약가입금액 |
| 치과치수치료 | 치아당 특약가입금액 |
| 주요치주질환치료 (잇몸질환) | 특약가입금액 |
| 치석제거 (스케일링) | 특약가입금액(연간 1회 한도) |
| 치과보철치료 (임플란트 강화형) | [틀니] 특약가입금액의 100%(연간 1회) [임플란트] 영구치발치 1개당 특약가입금액의 100%(한도없음) [브릿지] 영구치발치 1개당 특약가입금액의 50%(한도없음) *보험계약일로부터 2년 미만 시 절반 |
| 치과보철치료 (임플란트 한도형) | [틀니] 특약가입금액의 100%(연간 1회) [임플란트] 영구치발치 1개당 특약가입금액의 100%(연간 3회) [브릿지] 영구치발치 1개당 특약가입금액의 50%(한도없음) *보험계약일로부터 2년 미만 시 절반 |
| 특정 임플란트 치조골 이식술 (한도형) | 영구치발치 1개당 특약가입금액의 100%(연간 3개한도) *보험계약일로부터 2년 미만 시 절반 |
| 특정 임플란트 치조골 이식술 (강화형) | 영구치발치 1개당 특약가입금액의 100%(한도없음) *보험계약일로부터 2년 미만 시 연간 3개한도 |
| 임플란트 관리비용 | 최초 1회 한도로 특약가입금액의 100% 지급 *2년 미만 시 50% 지급 |
| 임플란트치료 (10개한) | 특약가입금액의 100%(보험기간 중 10개 한도) *2년 미만 시 50% 지급 |
| 임플란트 집중치료 | 영구치발치 1개당 ‘임플란트’ 보장의 보험가입금액 ‘재식립임플란트’ 보장의 보험가입금액 |
| 재식립 임플란트 치조골이식술 | 특약가입금액 |
| 영구치상실 | 치아당 특약가입금액 |
| 발치치료 | [단순발치] 치아당 특약가입금액의 30% [정교한 발치] 치아당 특약가입금액의 50% [완전매복치] 치아당 특약가입금액의 100% |
| 의료사고 법률비용 | 변호사 착수금의 80% 해당액으로 1사고당 특약가입금액 (단 1심에 한하여 지급) |
| 법률비용손해 (의료과오) | 변호사비용 1,500만원 한도 인지액+송달료 500만원 한도 |
치아보험 특성상 ‘면책기간’을 잘 확인해 보시기 바랍니다. 현대해상 치아보험 면책기간은 90일부터 2년까지입니다.
현대해상 치아보험 청구 방법
치과치료를 받은 뒤 어떻게 청구하는지 쉽게 확인해보도록 하겠습니다. 제가 진행하는 방식만 따라하시면 어렵지 않게 청구하실 수 있습니다.
- 고객지원팀 방문접수
- 콜센터 1588-5656 접수
- 인터넷, 어플 접수
방문접수는 현실적으로 어렵긴 하지만 시간이 있거나 근처에 방문할 일이 있다면 직접 서류를 가지고 가시는 것도 나쁘진 않습니다. 전화로 접수하는 방법은 가장 많은 분들이 익숙하실텐데요. 필요한 서류가 뭔지 어떻게 보내는지 상세하게 안내받을 수 있어서 좋습니다.
마지막 인터넷, 어플 접수는 아래 방법을 따라해 보세요.
1. 현대해상 홈페이지 접속
모바일 또는 PC 홈페이지에 접속합니다. 이후 메뉴에 ‘보상서비스’ 메뉴를 누른 뒤 ‘질병/상해 > 질병/상해/펫 보험금 청구‘ 메뉴를 누릅니다.
2. 질병/상해 보험금 청구
질병/상해 보험금청구 버튼을 누른 뒤 아래 ‘질병/상해 보험금 청구’ 버튼을 누릅니다.
3. 보험금 청구 대상 및 개인정보 동의
보험금 청구 대상 ‘본인, 미성년 자녀, 대리청구’ 중 하나를 선택합니다. 이후 보험금청구를 위하여 개인정보 동의를 체크해 주세요.
4. 청구내용 및 보험금 지급정보 입력
청구내용에는 질병인지 일반 상해인지 종류를 선택하고 최초로 병원에 내원한 날짜 등을 입력합니다. 상해는 일반상해 및 교통상해로 나뉘며 일반상해는 기타 외부 충격으로 인한 사고를 말합니다.
수익자에 보험금 지급받는 사람을 선택, 입력합니다. 보통 피보험자 또는 가입자로 결정할 수 있습니다.
5. 청구서류 등록 및 청구완료
필요한 서류 등을 등록합니다. 이때 휴대폰으로 신청하는 경우 편리하게 사진을 업로드할 수 있으며 컴퓨터의 경우에도 저장된 파일을 등록할 수 있습니다.
현대해상 치아보험 청구서류
필요한 서류가 무엇이 있는지 치료 종류별 확인하신 뒤 준비하여 청구까지 완료해 보시기 바랍니다. 또는 아래 페이지에서 전체 청구유형에 따른 서류를 확인하실 수 있습니다.
현대해상 필요 청구서류 안내- 공통서류: 보험금청구서, 신분증 앞면(*인터넷 청구 시 불필요)
- 가족 신청 시: 가족관계증명서, 혼인관계증명서 등
- 대리 신청 시: 위임장 첨부 필요
- 치아보험 청구 필요서류: 치과치료확인서
‘치과치료확인서’는 다녀온 치과에 방문하거나 연락하여 발급받으실 수 있습니다. 예를 들어 치과진료 및 치료 후 병원 카운터에다가 ‘현대해상 보험 서류‘를 달라고 요청해 보세요. 여러 업체들의 양식을 가지고 있기 때문에 바로 발급이 가능합니다.
만약 병원측에서 현대해상 치과치료확인서 양식을 요구하는 경우에는 아래 파일을 다운로드 받아 전달하거나 해당 사이트 주소를 공유하여 전달하시기 바랍니다.
현대해상 치과치료확인서 다운로드(PDF)마무리
현대해상 치아보험에 가입한 뒤 치과치료, 진료 후 보험금을 청구하는 방법에 대해 알아보았습니다. 월 납입하는 보험료가 비싼 만큼 꼭 청구하여 보험금을 많이 받으시길 바랍니다.
